刊发于总2063期《中国经营报》[管理]版 0条评论 被次查看收藏
久旱逢甘霖。
医药电商迎来重大政策利好。5月28日，国家食品药品监督管理总局公布了《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》），要求各界人士给以反馈，根据国家食药监总局的规定，反馈意见的截止日期为6月27日。
“这次征求意见的网上药品新规，是我从事网上药品经营以来最令人感到震撼的一次。”健客网CEO苏展对《中国经营报》记者表示，在他看来，由于《征求意见稿》和以往国内严格控制网上药店经营的规定相比有重大突破，明确了处方药可以在网上销售，不仅让网上药店从业者感到振奋，还将给整个医药行业带来巨大震动。
如今，这一利好消息已开始牵动了各大电商和医药企业的神经，医药电商市场的巨大蛋糕已近在他们眼前。
多处破冰
“在我看来，新规在网上药品销售领域有诸多突破，并非只是对处方药网上销售的红线开禁这一点。”一直从事网上药店领域的业内资深人士王力（化名）说，“当然肯定处方药可以网上销售是最重要的亮点之一。”
查阅《征求意见稿》，在第八条中可以看到明确的提法：互联网药品经营者应当按照药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药；处方的标准、格式、有效期等，应当符合处方管理的有关规定。
“这就是确定通过B2C平台可以销售处方药了，明确了网上销售的大方向。”王力说。
而就在去年年中，国家食药监总局药品化妆品监管司司长李国庆曾对外表示，国家不会放开网上药店的牌照，更不太可能准许处方药网上销售。
根据国家食药监总局对网上药店早前的规定，获得互联网药品交易许可证的企业只可以在网上销售非处方药（OTC）。2012年全国药品流通行业销售总额达11122 亿元人民币，但非处方药销售只占很少比例，以非处方药为主的药品零售市场销售总额仅为2225亿元。
南方医药经济研究所（CFDA）的中国药品零售监测分析系统显示，2013年中国药品零售终端规模为2558亿元，同比增长12.8%，2007~2013年的年平均增长率15.1%。
“处方药的销售额占国内药品整体销售额的70%到80%，因此，国内处方药市场规模巨大。”王力说，“以突破万亿的医药整体市场规模计算，处方药总额超过8000亿元没有问题，而且利润远远高过非处方药，对电商开放，可以说潜力巨大。”
《征求意见稿》的第二个亮点是有可能放开网上药店的经营门槛。《征求意见稿》在第七条规定，“除法律法规规定不需要办理相关证照的经营主体外，互联网食品药品经营者应当取得食品药品经营许可或者备案凭证；取得食品、保健食品、化妆品、医疗器械生产许可或者备案凭证的企业，可以通过互联网销售本企业生产的产品。”
中国医药[0.54% 资金 研报]物资协会网上药店分会会长龙岩认为，从这些规定来看，国家食药监总局对网上药店的门槛要求看起来大为降低，基本上可以看做任何一家实体药店如果想从事网上售药业务，都可以做。
“按照以前监管部门对网上药店的要求，连锁药店申请互联网药品交易许可证都应该没有问题，单体药店则不行，但是从新规来看，单体药店也没问题了。”龙岩评价。
“因为当初设立互联网销售监管体系时，只有药品交易许可证，没有器械交易许可证，这导致只做医疗器械销售的企业无法开展网上销售，要想在网上销售，你必须得先卖药。”一位从事医疗器械零售连锁业务的企业人士对记者说。
这位人士表示，从2009年就开始谋求获得网上销售的资质，然而为获得一份互联网药品交易许可证历尽艰难。几年的周折之后，他通过寄人篱下的办法，把产品卖给一家网上药店，再通过这家药店平台卖出去。“这种做法增加了流通环节，增加经营成本，产品零售价格的提高也使竞争力大为降低。”
降低成本
“新的规定让社会人士看到，国家把推动电商发展当做推动经济发展的一个重要因素，给以大力扶持。”苏展认为，推动网上药店的发展、允许处方药在网上销售至少有两点好处。
“首先，是国内电商的发展能够和世界接轨。”苏展评论。目前，欧美和日本的网上药店业务早已具有相当大的规模。
根据国外医药行业的数据，美国网上药店的销售规模已经占到整体销售规模的30%左右，日本的这一数据是17%，而欧洲则是23%。相比之下，中国医药物资协会所发布的《2013中国医药电商数据报告》报告显示，2013年网上药品销售总额39亿元，与上万亿的药品销售额比起来，还不足0.5%。
不过根据调查数据，国内网上药店这两年显示出迅猛迸发的势头。2011年，网上销售总额不足4亿元，2012年增长到16亿元，增速400%；去年39亿元，增速也超过200%。
“在国外网上药店业务逐渐成熟、快速发展的前提下，如果我们不尽快发展，就会失去大好时机。”苏展举例，仅仅以国内医药市场1万亿元、美国网上药店业务占整个市场30%来看，我国网上药店市场应该相应达到3000亿元的规模，而现在不足40亿元的销售额，还有着巨大的发展潜力。
“另外，最重要的是，网上药店的模式提高了销售效率，大幅降低了药品成本。”苏展介绍，药品的销售成本很大程度上在于店面费用。一家月营业额10万元左右的单体药店，月租需要2万元到3万元，也就是说，店面租金成本占了药品销售额的20%到30%，而这一成本势必要由消费者负担。
不光如此，层层的流通渠道环节也增加了药品的销售成本。曾有媒体报道，有药品在医院的销售价格是出厂价的100倍，虽然有很大的成本在于灰色回扣，但其中流通成本也不可小觑。
“网上售药，最低会比传统渠道便宜20%到40%。”苏展说，“其优势在处方药红线开禁后将更加明显。”
据业内人士介绍，一些医院的肿瘤用药、新特药药价奇高，主要原因就在于不透明的出厂价和流通环节，如果将来能实现网上购买，出厂价、销售价将一目了然，顾客的负担也会大为降低。
各方博弈
嗅觉灵敏的资本市场对新政策给以了热烈回应。
就在国家食药监总局的《征求意见稿》发布不足一周的6月3日，国内网上药店健一网就宣布成功融资。这家华润集团旗下的网上药店宣布于今年一季度完成A轮融资，融资金额3亿元，首期到资1.1亿元，投资方为上海国际创投公司（SIGVC），该网站成为国内首家融资成功的网上药店。
据其披露的数据，健一网去年实现3.8亿元药品销售额，在行业内位于首位。健一网的规划是，今年实现10亿元销售额。
目前，在国内网上药店销售的都是非处方药，这些非处方药的销售在一些业内人士看来有些多此一举。
“如果是感冒发烧，谁都会立刻到附近药店买药，没有人在网上购药，还要等几天才能拿到，因此，网上经营药品最需要的就是处方药，因为处方药价格贵，顾客想省钱。”一位业内人士说。
但是，国内网上药店想做处方药业务并不容易。据一位业内人士介绍，美国的医院，处方药都是电子处方，顾客可以向网上药店出示电子处方，药店按照处方开药，但是中国，医院的处方基本不会通过电子平台向患者公开。
“每一个医院，想的都是患者是自己的财产，是收入的来源，不愿把患者的信息包括处方信息公开给同行，因为这样患者可以不在自己这里买药。”苏展评论，“在医院电子处方不会公开的情况下，网上药店销售处方药可以说困难重重。”
一个可以解决的办法是顾客通过向网上执业药师咨询，由网上药店的执业药师开处方，顾客买药，但是这种没有医患见面的网上处方又成了人们担心的对象。
“社保报销也是个问题，这种报销如何实际接轨网上药店的消费额？”医药行业投资人士、东方富海合伙人梅健表示了疑问，“虽然电商是大势所趋，但是一步步推进起来仍然很难。”
“目前，关于《征求意见稿》的争论已经很激烈，赞同和反对的人都不少。”龙岩说。
龙岩认为，对于拥有庞大实体连锁店的投资者来说，如果互联网售药的门槛大幅放低，一些没有庞大连锁体系的单体店，甚至一些没有实体店的从业者也加入竞争，还有医疗器械生产厂家可以直接卖产品，那么自己的投资是否成了浪费？
《征求意见稿》在得到网上药店经营者一片赞扬的同时，也受到一些大型连锁经营企业所有者的反对。在龙岩看来，大型连锁企业显然不敢冒着损失巨额投资和品牌的风险违规销售药品，但是小的单体药店投资成本低，违规成本也低，而这让人对小单体店网上售药存有担心。“因此，处方药网售的解禁不可能一蹴而就，还面临着很多需要解决的问题。”
